يوفر برنامج رعاية المرضى الخاضعين للتنفس الاصطناعي طويل الأمد (LTV) خدمات رعاية مستمرة ومتخصصة للمرضى الذين يعتمدون على جهاز التنفس لفترات ممتدة. وهو يدعم الأفراد الذين لا يستطيعون التنفس بشكل مستقل بسبب إصابتهم بأمراض خطيرة، أو حالات عصبية، أو فشل تنفسي معقد.
وقد صُمم البرنامج لجعل الحياة أكثر أماناً وأسهل في إدارتها للمرضى المعتمدين على أجهزة التنفس، سواء كانوا منوّمين المستشفى أو في مرحلة الانتقال والعودة إلى المنزل.
يلتزم البرنامج بهدف مزدوج: تقديم أفضل رعاية تنفسية ممكنة، ودعم العائلات في إدارة الاحتياجات الصحية المعقدة وطويلة الأجل. ويمكن للمرضى وعائلاتهم توقع تلقي ما يلي من خدمات:
- تنظيف المسالك الهوائية والعلاجات التنفسية
- الاستشارات الطبية للمرضى المنوّمين والخارجيين
- تدريب مزوّدي خدمات الرعاية على الاستخدام الآمن لأجهزة التنفس في المنزل
- المساعدة في تنسيق الانتقال بين الرعاية المنزلية ووحدة العناية المركزة
- التعاون مع أطباء الجراحة والأخصائيين الطبيين
- المتابعة المنتظمة للمرضى الذين يتلقون الرعاية في المنزل
خلال هذه المراحل، تؤدي إعادة التأهيل دوراً محورياً، حيث يساعد المرضى على استعادة صحتهم ووظائفهم الجسدية التي تأثرت بحالتهم التنفسية، ليتمكنوا من النجاح في التنفس بشكل مستقل في أقرب وقت ممكن.
تختلف مدة الإقامة في المستشفى من مريض لآخر، وتعتمد على طول الفترة التي يحتاج فيها المريض للتنفس الاصطناعي وطبيعة المضاعفات التنفسية لديه؛ فالمرضى الذين خضعوا للتنفس الاصطناعي لفترات أقصر تكون مدة إقامتهم في العناية المركزة أقصر عموماً. بينما يحتاج المرضى الخاضعون للتنفس الاصطناعي طويل الأجل عادةً إلى دعم أكثر كثافة ولمدة أطول.
نظراً إلى أن طول فترة التنفس الاصطناعي يزيد من احتمالية معاودة المريض الدخول إلى المستشفى، يركز برنامجنا على الرعاية التنفسية المنظمة والمتابعة الدقيقة — ويمكن لبروتوكولات العلاج التنفسي المحددة، إلى جانب تجارب التنفس التلقائي SBTs))، أن تساعد في تقليل أيام استخدام جهاز التنفس وتجاوز حالة الاعتماد عليه، ما يجعل المريض في النهاية مرشحاً للفصل عن الجهاز (الفطام).
يتمثل الهدف من إدارة التنفس الاصطناعي في مساعدة المرضى على الاستغناء عن الجهاز بأمان وفي أسرع وقت ممكن. عملية الفطام هي التدرج في تخليص المريض من دعم جهاز التنفس، وتختلف خطواتها من مريض لآخر. ويقسم الأطباء هذه العملية عادةً حسب الوقت الذي تستغرقه:
- الفطام البسيط: ينجح من المحاولة الأولى، بعد فترة قصيرة من إزالة جهاز التنفس
- الفطام الصعب: يتحقق على مدى فترة أطول قليلاً، وعادة ما تكون في غضون يومين إلى سبعة أيام من التقييم الأول
- الفطام الممتد: مخصص للمرضى الذين يعانون مضاعفات تنفسية أكثر خطورة، ويستغرق أكثر من سبعة أيام بعد التقييم الأولي
يتم تقييم حالة كل مريض بعناية وفقاً لمعايير محددة قبل محاولة الفطام، ولا يمضي الفريق قدماً إلا عندما يكون المريض مستعداً تماماً، وهذا النهج يضمن بقاء معدلات إعادة استخدام أنابيب التنفس منخفضة نسبياً. وفيما يتصل بالحالات التي لا ينجح فيها الفطام في البداية، يعمل الفريق على تحديد العوامل الخاصة وتطوير خطة رعاية مخصصة لمعالجتها.
بالنسبة إلى المرضى الذين يعانون حالات تنفسية حرجة، يُعد التنفس الاصطناعي علاجاً حيوياً ومنقذاً للحياة في كثير من الأحيان، حيث يخفف من آثار الفشل التنفسي ويدعم العضلات التنفسية الضعيفة نحو التعافي.
إن رحلة كل مريض فريدة من نوعها، وتحدد نتائجها دائماً بواسطة الفريق الطبي بناءً على حالة الفرد. وبالنسبة إلى الذين يسيرون في طريق التعافي، يظل الهدف واضحاً: الفطام الآمن من أجهزة التنفس متى أمكن ذلك واستعادة الاستقلالية.
تعافيك يهمنا، ونحن معك في كل خطوة من هذه الرحلة. وتعد خدمات الرعاية في مستشفى كامبريدج مساراً واحداً متصلاً يشمل الخدمات المقدمة للمرضى المنوّمين في المستشفى وفي العيادات الخارجية وخدمات الرعاية المنزلية، والخدمات المدرسية لدعم كل مرحلة من مراحل التعافي.
