يسمح الدورة الدموية لجميع أجزاء الجسم بتلقي الأكسجين والمغذيات، وكلاهما ضروري لوظائف الخلايا. ومع ذلك، عندما تؤثر الأمراض على الجهاز القلبي الوعائي، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، وأحيانا قاتلة. يركز هذا النظام بأكمله على تدوير الدم، وسحب الأكسجين من الرئتين، وحقن العناصر الغذائية التي نتلقاها من خلال الطعام. عندما تتطور أمراض القلب والأوعية الدموية، قد تتأثر فعالية هذه الوظائف سلبا. تجمع الشريان الأبهر هو حالة معينة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على إمداد الدم للجسم. بينما تكون الحالة عادة موجودة عند الولادة، إلا أن العديد من الحالات لا يتم تحديدها وتشخيصها إلا عندما يصل المريض إلى سن الرشد.
نلقي نظرة أقرب على تجمع الشريان الأبهر في هذا المنشور. بالإضافة إلى ذلك، تناقش منشورنا الأعراض والتشخيصات والعلاجات التي يمكن استخدامها لتصحيح هذه المشكلة بالذات.
ما هو تداخل الشريان الأبهر؟
عندما يتعلق الأمر بالنظر إلى تثبيط الشريان الأبهر، من المهم أولا أن نأخذ في الاعتبار ماهية الشريان الأبهر ووظائفه. يعتبر الشريان الأبهر الشريان الرئيسي للقلب. وهو أيضا أكبر شريان موجود في جسم الإنسان. يساعد هذا الشريان في نقل الدم من القلب إلى جميع مناطق الجسم، مما يسمح للخلايا بالحصول على العناصر الغذائية والأكسجين التي تحتاجها لتعمل بشكل صحيح.
يشير تقوس الشريان الأبهر إلى حالة يضيق فيها جزء من الشريان الأبهر. يمكن أن تتأثر أي منطقة في الشريان الأبهر بهذه الحالة. ومع ذلك، من الضروري ملاحظة أن معظم الحالات مرتبطة بالمنطقة القريبة من القناة الشريانية. القناة الشريانية هي أيضا وعاء دموي جزء من الجهاز القلبي الوعائي.
الجزء الضيق من الشريان الأبهر يجعل من الصعب تدفق الدم نحو أجزاء أخرى من الجسم. لتوفير فعالية من حيث الدورة الدموية، يبدأ الجهاز القلبي الوعائي في العمل بجهد أكبر. والنتيجة هي زيادة الضغط على القلب. ورغم أن هذا قد لا يسبب مشاكل أولية، إلا أن عضلات القلب قد تصبح أضعف مع مرور الوقت. من الممكن أيضا أن يسبب هذا المرض تضخما في القلب، مما قد يؤدي إلى مشاكل إضافية.
غالبا ما ينظر إلى تثبيس الشريان الأبهر كنوع من الإعاقات الخلقية. في معظم الحالات، يكون العيب موجودا بالفعل عند الولادة، لكنه عادة ما يشخص في مرحلة لاحقة فقط. الكثير من الناس قد تظهر عليهم أعراض خفيفة في البداية، لكن الضغط المستمر على القلب قد يسبب أعراضا خطيرة لاحقا.
عادة ما تتحسن الحالة عند العلاج، لكن يجب على المرضى أن يدركوا أن المراقبة مدى الحياة ضرورية. يساعد ذلك على ضمان إمكانية تحديد عودة الحالة بشكل فعال قبل أن تسبب مضاعفات خطيرة في المستقبل.
العلامات والأعراض
إذا كان تجمع الشريان الأبهر خفيفا، فعادة لا يتم تشخيص المرضى في مرحلة مبكرة. قد يكون المريض غير مدرك للحالة حتى تصل إلى الدرجة التي تسمع فيها أصوات غير طبيعية في القلب أثناء الفحص السريري. عندما تظهر الأعراض، فعادة ما تشير الحالة إلى حالة متوسطة إلى شديدة.
وقد لوحظ أن بعض الأعراض قد تظهر لدى الأطفال الذين يعانون من حالة شديدة من الحالة. بعض هذه الأعراض يمكن أن تشمل:
- مشاكل في التنفس
- قد يجد الوالد صعوبة في إطعام الطفل
- قد يبدو الطفل سريع الغضب
- قد يكون هناك تعرق كثيف
- البشرة الشاحبة أيضا من الأمور التي لوحظت
إذا لم يتم اكتشاف الحالة لدى الرضيع، فقد تظهر الحالات التالية لاحقا في حياته:
- معاناة من ارتفاع ضغط الدم
- تقلصات في القدمين والساقين
- الضعف الجسدي
- صداع مستمر
- نزيف الأنف
- ألم في الصدر
تجمع أسباب الشريان الأبهر
لا يوجد سبب ثابت وراء تثبيط الشريان الأبهر. الأطباء ليسوا متأكدين تماما مما يسبب الحالة، ولا يزال هناك حاجة لمزيد من البحث لتقديم مزيد من التفاصيل حول هذا الموضوع. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هذا غالبا ما يرتبط بالإعاقة الخلقية. لذا، عندما يولد الطفل بعيب خلقي في القلب، قد يكون معرضا لخطر الإصابة بهذه الحالة بالذات. حتى عندما لا يتم تشخيصه وعدم اكتشافه أثناء الرضاعة، قد تتطور الإعاقة الخلقية إلى مشاكل خطيرة خلال بلوغ الفرد.
هناك حالات نادرة يتطور فيها تثمر الشريان الأبهر في وقت لاحق من حياة الشخص ولا يكون مرتبطا بإعاقة خلقية. قد يكون هذا نتيجة إصابة رضحية أثرت على الصدر. في الحالات التي يعاني فيها الشخص من تصلب الشرايين الشديد، قد يعتبر ذلك أيضا عاملا مساهما. بعض مرضى التهاب الشرايين تاكاياسو، وهي حالة تتسبب فيها في التهاب الشرايين، قد يصابون أيضا بتعمدة الشريان الأورطي في بعض الحالات.
بعيدا عن ذلك، يجب إيجاد بعض الروابط بين تثبيط الشريان الأبهر وأمراض القلب الأخرى. قد تكون الحالات القلبية الدموية التالية عوامل خطر لتعمق الشريان الأبهر:
- تضيق الصمام الميترالي الخلقي
- صمام الأبهر ثنائي الرأس
- تضيق تحت الشريان الأبهر
- ثقوب في الحاجز الأنفي
- قناة شريان بهذه الصلاحية
التشخيص والعلاج
غالبا ما يتم تشخيص تثمر الشريان الأبهر فقط عندما يصبح الشخص بالغا، خاصة في الحالات التي لا تكون الحالة فيها خطيرة. عندما تكون الإعاقة الخلقية خطيرة، عادة ما يتم اكتشافها في مرحلة الطفولة. هناك أيضا بعض الحالات التي يكشف فيها تصوير السونار أثناء الحمل عن علامات الحالة.
للحصول على تشخيص دقيق، قد يقوم الأطباء بإجراء بعض الفحوصات. هذه الفحوصات لا تساعد الطبيب فقط في تشخيص الحالة، بل يمكن أن تساعد أيضا في تحديد شدتها. قد تشمل الفحوصات أشعة سينية للصدر، أو تصوير الرنين المغناطيسي، أو تخطيط القلب الكهربائي، أو تخطيط صدى القلب. أحيانا يمكن استخدام قسطرة القلب، أو تصوير الأوعية المقطعية، أو الأشعة المقطعية (CT) للمساعدة في عملية التشخيص.
يعتمد العلاج على مدى خطورة التضيق في الشريان الأبهر والمضاعفات الناتجة عن العيب. للأسف، لا توجد أدوية يمكنها إصلاح التقيس، لكن يمكن استخدام بعض الأدوية للمساعدة في إدارة الأعراض. قد يشمل ذلك استخدام أدوية لتنظيم ضغط الدم، حيث أن ارتفاع ضغط الدم هو مضاعفات شائعة مرتبطة بالحالة.
يمكن استخدام إجراءات معينة لتثبيت المنطقة التي يوجد فيها الانقباس. تشمل الإجراءات الشائعة لإصلاح التقيس الوعرة بفتحة تحت الترقوة، وإصلاح الطعوم التحويلية، ورصيب الأوعية الدموية بالرقعة. أحيانا يستخدم تجميل الأوعية الدموية بالبالون في علاج الحالة. من الممكن أيضا استئصال الشريان الأبهر من خلال إجراء يعرف بالتشريح من طرف إلى طرف.
الخاتمة
للقلب دور حيوي في جسم الإنسان، لكن وظيفته قد تتأثر بعدد كبير من الحالات المرضية. على سبيل المثال، تثلب الشريان الأبهر هو حالة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة في تدفق الدم وغالبا ما ترتبط بعيب خلقي في القلب. لذلك، يجب على المرضى فهم المخاطر وتعلم كيفية التعرف على العلامات المبكرة للحالة. في بعض الحالات، يمكن اكتشاف المرض أثناء الفحص السريري، مما يسمح بالتشخيص المبكر وخطة علاج أكثر كفاءة.
