ألم الكتف هو أحد أكثر مشاكل المفاصل شيوعا. هناك الكثير من الأشياء التي يمكن أن تثير ذلك. الكتف مليء بالعديد من الأربطة والعضلات والأوتار والعظام والأكياس المملوءة بالسوائل. جميعها تعمل بتناغم في مساحة صغيرة. إنها مزدحمة وتعتمد على بعضها البعض.
قد يستغرق الجسم بعض الوقت للشفاء من ألم الكتف. هذه شكوى شائعة جدا لدرجة أن معدل الإصابة السنوي في الرعاية الأولية هو 14.7 لكل 1,000 مريض، مع معدل انتشار مدى الحياة بنسبة 70٪. هذه الشكوى لها معدل تكرار عالي، حيث أن 25٪ من المتأثرين لديهم نوبات سابقة.
وبين 40٪ إلى 50٪ من المرضى يعانون من عودة أو آلام مستمرة بعد متابعة لمدة 12 شهرا. لفهم أسباب آلام الكتف بشكل أفضل والعثور على طرق العلاج المناسبة، اطلع على الدليل أدناه. بالإضافة إلى ذلك، جمعنا بعض المعلومات العملية التي ستجدها مفيدة.
حقائق سريعة
- معظم آلام الكتف ليست خطيرة وتميل إلى التلاشي خلال الأسبوعين التاليين.
- النشاط البدني يمكن أن يخفف من الانزعاج ويتجنب الأعراض المستقبلية.
- يفضل الكثير من الناس تناول مسكنات الألم. لكن وضع كيس ثلج على المنطقة المصابة يمكن أن يساعد أيضا.
أنواع آلام الكتف
عادة ما ينشأ الألم في الكتف تحت العظم الأكروميون (العظم الذي يشكل “سقف” الكتف). ويعرف هذا بانسداد الكتف. لكن عوامل أخرى قد تؤدي أيضا إلى الألم في هذه المنطقة بالتحديد، مثل التهاب المفاصل العظمي أو الكتف المتجمد.
فهم الأسباب المختلفة يمكن أن يساعدك في معرفة نوع ألم الكتف الذي تعاني منه. بما في ذلك عوامل الخطر المحتملة. الإصابات التي تؤدي إلى ألم في الكتف تشمل:
- الكتف المتجمد – حوالي 5٪ إلى 20٪ من السكان سيواجهون نوبة التهاب الكتف اللاصق (الكتف المتجمد). غالبا ما تحدث هذه المشكلة لدى الأفراد فوق سن الأربعين، ومعظمهم من الإناث. يحد من حركة المفاصل، مما يؤدي إلى الألم. يميل إلى الشفاء من تلقاء نفسه. ومع ذلك، قد يتطلب التعافي التام أحيانا العلاج الطبيعي لتسريع العملية بأكملها.
- التهاب الجراب – حوالي واحد من كل 10,000 شخص يصاب بالتهاب الجراب في المرفقين أو الركبتين كل عام. ثلث هذه الالتهابات ناتج عن عدوى بكتيرية. مع الحركات المتكررة أو الإصابة، يتعرض الجراب للتهيج والتورم.
- الاصطدام – ينشأ عندما يحتك وتر بنسيج أو عظم قريب أثناء محاولتك رفع الذراع.
- تمزق الكفة المدورة – يمكن للمرضى، وخاصة كبار السن، أن يتعرضوا للتلف أو الإفراط في استخدام الكفة المدورة بسهولة. مع التقدم في العمر، يكون عرضة أيضا للتآكل والتمزق. قد يسبب الكتف ألما في منتصف الليل أو أثناء رفع الأشياء في المنزل. يمكن للناس أيضا سماع صوت فرقعة عند محاولة تحريك الكفة المدورة.
- الكسور – العظمة الترقوة المكسورة هي النوع الأكثر شيوعا في الكتف. يسبب عظمة الترقوة ألما حادا وكدمات وتورما في موقع الإصابة عند كسرها. مع الكسر، قد لا تتمكن من رفع الذراع لأن الكتف قد يرهل.
- تمزق الغضروف – الغضروف هو نسيج ضام يوجد في العديد من مناطق الجسم. حتى لو كان متينيا ومرن، فقد يتضرر بسهولة، مثل ضرب الكتف بقوة أو السقوط وإصابة المكان. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من الصعب الوصول إلى فوق الرأس مع وجود تمزق في الغضروف لأن الإصابة تسبب الألم وتجعل الكتف يبدو ضعيفا.
- الانفصال – عندما تدفع عظمة الترقوة خارج مكانها المخصص، يتكون نتوء في الجزء العلوي من الكتف. أثرت الإصابة على المفصل حيث يلتقي لوح الكتف وعظمة الترقوة، مما يسبب ألما وانزعاجا.
- خلع – إذا خرج الجزء العلوي من الذراع من التجويف، يشعر الكتف بالضعف والألم. اعتمادا على شدة الخلع، قد يكون هناك أيضا بعض الكدمات أو الخدر أو التورم.
قد تؤدي حالات أخرى أيضا إلى ألم في الكتف، مثل التهاب المفاصل العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الأوتار، والنتمات العظمية. في بعض الأحيان، قد يؤلمه الكتف عندما لا يكون هناك أي خطب فيه. قد يشير هذا إلى مشاكل أخرى، مثل مشاكل في الكبد أو المرارة أو أعضاء أخرى.
لمعرفة سبب المشكلة، تحدث إلى أخصائي. سيجرون فحصا جسديا لملاحظة أي تشوهات هيكلية قد تكون سببت الألم. واستبعد أي أمراض قد تكون أو لا تسبب المشكلة.
العلاج
العلاج الذي تستخدمه يختلف حسب سبب المشكلة. بالنسبة لكسور العظام، والانفصال، والخلع، من الضروري أن يعالج الطبيب المنطقة المصابة. من ناحية أخرى، لا يمكن التحكم في ألم الكتف الذي لا يطاق بالعلاج المنزلي، خاصة عندما يعاد الكتف إلى وضعه الصحيح ليتمكن من الشفاء.
يمكن للطبيب أن يقترح العلاج بالثلج أو الحرارة، والراحة، ومسكنات الألم لمشاكل أخرى أكثر شيوعا. خيارات مثل الإيبوبروفين والأسبرين يمكن أن تخفف من الآلام والتورم. عندما لا يتحسن الكتف بالعلاج المناسب، يمكن للطبيب استخدام دواء مضاد للالتهاب (كورتيكوستيرويد) لتخفيف ألم الكتف والتورم.
بالنسبة لمشاكل الكتف الأكثر خطورة، قد تكون الجراحة ضرورية. لكن هذا لا يمكن أن يقرر إلا من قبل ممارس الرعاية الصحية. يقترح الأطباء وجود توازن جيد بين التمارين والنشاط البدني لدمج استراتيجيات وقائية.
تمارين لعلاج ألم الكتف
من الضروري إضافة نشاط بدني وراحة كافية طوال عملية الشفاء. بعض التمارين تهدف إلى تقليل الألم وتحسين هياكل الكتف في أفضل حالة. تمارين تقوية وتمدد آلام الكتف هي طريقة ممتازة للبدء.
- تمرين البندول – قف بالقرب من سطح متين أو كرسي. ضع اليد السليمة على الكرسي ودع الأخرى تتدلى. حرك ذراعك بحذر للأمام والخلف. حافظ على حركات التأرجح الدائرية. كرر ذلك حوالي خمس مرات، مرتين في اليوم.
- تمدد الذراع – خذ وضعية مريحة مع الظهر على الأرض. ارفع الذراعين فوق الرأس قدر الإمكان وامسكه لمدة 5 ثوان. استرخ وكرر ذلك عشر مرات. هذا التمدد يهدف إلى تخفيف بعض المشاكل الطفيفة في الكتف.
- تمدد الكتف – قف منتصبا وارفع الكتفين. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوان. ثم اضغط على لوحي الكتف وكرر العملية. اسحبها للأسفل، كما لو كنت تقوم بحركة دائرية، وابقها لمدة 5 ثوان أخرى. افعل نفس الشيء عشر مرات.
هل يسبب كوفيد ألما في الكتف؟
في بعض الحالات، قد تحدث مشاكل شديدة في الذراع والكتف بعد التعافي من كوفيد. خاصة لدى المرضى الذين بقوا في المستشفى لفترة طويلة. قد يصاحب آلام الكتف تنميل وتيبس وضعف في العضلات. لكن يمكن أن يختلف من شخص لآخر.
متى يجب أن أقلق بشأن ألم الكتف؟
إذا تعرضت مؤخرا لإصابة أو شعرت بألم مفاجئ أو ضغط في الكتف، تواصل مع قسم الطوارئ الطبي، خاصة إذا كان هذا الألم يمتد من الصدر إلى الرقبة والذراع والفك.
