إذا كنت تعاني من ألم في الذراع أو الكتف أو المرفق، فقد تكون تعاني من التهاب الأوتار. يحدث التهاب الأوتار بسبب التهاب الوتر. الوتر هو شريط من الأنسجة يربط العضلة بالعظم. هناك العديد من الأسباب المختلفة لالتهاب الأوتار، وقد يكون من الصعب تشخيصه. ستناقش هذه التدوينة أعراض وأسباب وعلاج التهاب الأوتار.
ما هو التهاب الأوتار؟
التهاب الأوتار هو التهاب أو انزعاج في وتر، وهو حبل سميك يربط العظم بالعضلة. أين يحدث التهاب الأوتار؟ يمكن أن تحدث الحالة في أوتار جسمك، لكنها أكثر شيوعا حول الكتفين والمرفقين والمعصمين والركبتين والكعب. نهايات العظام تحتوي على وسادات ناعمة ومطاطية تسمى الغضروف. تعمل هذه الوسائد كوسائد بين العظام وتساعد المفاصل على الحركة بسلاسة. في كل مرة تحرك فيها مفصلا، يمتص الغضروف بعض القوة.
الأوتار هي حبال قوية من الأنسجة تربط العضلات بالعظام. يتصل الوتر ويساعد في تحريك العظام والمفاصل. عندما تحرك ذراعك، على سبيل المثال، ينقبض وتر عضلة الذراع العلوي (يقصر)؛ هذا يشد وتر كتفك، الذي يشد العظم في الكتف (عظم العضد).
العظام في جسمك متماسكة بواسطة الأربطة. الأربطة هي أشرطة قوية من الأنسجة تربط عظمة بأخرى. تساعد في إبقاء العظام في مكانها وتثبيت المفصل.
الأوتار والعضلات والغضاريف والأربطة كلها تعمل معا لتسمح لك بتحريك مفاصلك. مع تقدم الأوتار في العمر، تصبح أقل مرونة وتتحمل ضغطا أقل. عندما تتعرض أي من هذه الأنسجة للإصابة أو الالتهاب، يمكن أن تسبب الألم وتحد من الحركة. التهاب الأوتار يسبب ألما وألما فوق المفصل. قد تعاني أيضا من تورم أو ضعف أو صعوبة في تحريك المفصل المصاب.
أسباب التهاب الأوتار
عادة ما يكون التهاب الأوتار ناتجا عن الإفراط في الاستخدام أو الإصابة. يمكن أن يحدث ذلك عندما تقوم بنفس الحركة مرارا وتكرارا، مثل الكتابة على لوحة المفاتيح أو لعب التنس. يمكن أن ينتج الالتهاب عن إصابة، مثل السقوط أو ضربة مباشرة في المنطقة المصابة.
في بعض الحالات، قد يكون التهاب الأوتار ناتجا عن عدوى أو اضطراب مناعي ذاتي. أحد أكثر الأسباب شيوعا لالتهاب الأوتار هو التهاب المفاصل الروماتويدي. في هذا الاضطراب، يهاجم جهاز المناعة في الجسم المفاصل عن طريق الخطأ، مما يسبب التهابا وألما.
يمكن أن ينتج التهاب الأوتار أيضا عن النقرس، وهو نوع من التهاب المفاصل يحدث عندما يتراكم الكثير من حمض اليوريك في الجسم. يمكن أن يؤدي إلى بلورات في المفاصل، مما يسبب الألم والتورم.
أعراض التهاب الأوتار
يسبب التهاب الأوتار ألما وحساسية في المفصل والمنطقة المحيطة به. قد تعاني أيضا من تورم أو ضعف أو صعوبة في تحريك المفصل المصاب. تختلف أعراض التهاب الأوتار حسب موقع الوتر الملتهب. هناك مرض عام أو عدة مواقع ألم مع مشاكل شديدة متعددة في أي منطقة تقريبا.
عادة ما تتطور أعراض التهاب الأوتار تدريجيا. قد تظهر ببطء على مدى أيام أو أسابيع أو تظهر فجأة بعد الإصابة. قد تزداد الأعراض سوءا أيضا مع النشاط أو عند محاولة تحريك المفصل المصاب.
الأنواع الشائعة من التهاب الأوتار
بعض حالات التهاب الأوتار الشائعة هي:
التهاب وتر العرقوب
التهاب وتر العرقوب هو حالة تحدث عندما يصبح وتر العرقوب ملتهبا. وتر أخيل هو أكبر وأقوى وتر في الجسم. يلصق عضلة الساق بعظم الكعب. يؤثر على الوتر في مؤخرة كعبك. هذه الحالة قد تجعل المشي صعبا وصعبا.
كوع التنس
كوع التنس هو نوع من التهاب الأوتار يؤثر على أوتار الكوع. تشمل الأعراض الألم والحساسية في الجزء الخارجي من المرفق. قد تواجه أيضا ضعفا وصعوبة في مد ذراعك.
التهاب أوتار الرضفة
التهاب أوتار الرضفة هو نوع من التهاب الأوتار يؤثر على وتر ركبتك. تشمل الأعراض الألم والألم في مقدمة الركبة. قد تواجه أيضا ضعفا وصعوبة في فرد ساقك.
عوامل خطر التهاب الأوتار
بعض عوامل الخطر يمكن أن تزيد من فرص إصابتك بالتهاب الأوتار. وتشمل هذه:
- العمر
- الحركات أو الأنشطة المتكررة
- الاستخدام غير السليم للمعدات
- السمنة
- الإصابات السابقة
- تشمل عوامل الخطر الأخرى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الجلد
اختبارات التهاب الأوتار
سيسأل الطبيب عن أعراضك، ودواعي الدوامع، وتاريخك الطبي. كما سيفحصون المنطقة المصابة. قد يطلبون واحدا أو أكثر من الاختبارات التالية:
- الأشعة السينية
- تصوير الرنين المغناطيسي (MRI)
- الموجات فوق الصوتية
- اختبار الدم
كيف يتم علاج التهاب الأوتار؟
يعتمد علاج التهاب الأوتار على سبب الالتهاب. إذا كنت تعاني من إفراط في الاستخدام أو إصابة، قد تحتاج إلى راحة المنطقة المصابة وثلجها. قد تحتاج أيضا إلى تناول أدوية مضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين.
قد يشمل العلاج تعديل النشاط، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، حقن الكورتيكوستيرويد، علاج PRP، والجراحة.
إذا كان النشاط هو سبب التهاب الأوتار، فعليك أن ترتاح من هذا النشاط. التورم والالتهاب سيقلان مع قلة الاستخدام والوقت. يمكن للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين أن تساعد في تقليل الألم والتورم. إذا لم تخفف الإجراءات الحذرة من أعراضك، فقد تحتاج إلى علاجات أكثر تقدما مثل حقن الكورتيكوستيرويدات.
تشمل العلاجات الأخرى علاج البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، الذي يستخدم دم المريض لتحفيز الشفاء. لا تحتاج الجراحة لالتهاب الأوتار، لكنها قد تكون مفيدة إذا كان هناك ضرر كبير في الوتر.
كيف يساعد العلاج النفسي الأشخاص المصابين بالتهاب الأوتار؟
كما أوضحت المعهد الوطني للكلية الأمريكية، هناك علاجان متاحان للأشخاص المصابين بالتهاب الأوتار. تشمل هذه العلاجات:
العلاج الطبيعي
يمكن للعلاج الطبيعي أن يساعد في تحسين نطاق الحركة وتقليل الألم. يمكن للمعالج النفسي مساعدتك في تمديد وتقوية العضلات والأوتار حول المنطقة المصابة. قد يستخدم المعالجون أيضا الحرارة أو البرودة للمساعدة في تخفيف الألم وتعزيز الشفاء. قد يستخدمون الموجات فوق الصوتية أو التحفيز الكهربائي لتعزيز الشفاء في بعض الحالات.
العلاج الوظيفي
العلاج الوظيفي هو أحد أكثر الطرق فعالية لعلاج التهاب الأوتار. العلاج الوظيفي يمكن أن يساعدك في إدارة حالتك والعودة إلى مستواك السابق من الوظائف. علاوة على ذلك، يساعدك في إيجاد طرق للقيام بأنشطتك اليومية دون تفاقم الأعراض. قد يشرح المعالج كيفية استخدام الأجهزة مثل الجبائر لحماية المفصل المتضرر.
نصائح لتجنب التهاب الأوتار
هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها للمساعدة في الوقاية من التهاب الأوتار:
- قم بالإحماء قبل أن تبدأ بالتمارين.
- قم بالتمدد بعد التمرين.
- استخدم الثلج أو كيس بارد بعد ممارسة الرياضة إذا لزم الأمر.
- وضع المنطقة المصابة بالراحة
- تناوب بين الأنشطة التي تجهد الأوتار والأنشطة التي تريح الأوتار.
- ارتد الأحذية المناسبة أثناء ممارسة الرياضة.
- استخدم الشكل الصحيح عند ممارسة الرياضة.
- خذ فترات راحة خلال فترات النشاط الطويلة.
الأفكار النهائية
باختصار، التهاب الأوتار حالة شائعة يمكن أن تسبب ألما والتهابا في الأوتار. يمكن أن ينتج عن الإفراط في الاستخدام أو الإصابات أو العدوى. عادة ما يتضمن العلاج الراحة، والثلج، والأدوية لتقليل الألم والالتهاب. قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات. كل ما ذكر هو تفاصيل تحتاج إلى معرفتها عن التهاب الأوتار.
